突發(fā)腦梗五分鐘內(nèi)的急救措施主要有保持患者平臥、解開領(lǐng)口保持呼吸通暢、避免移動(dòng)頭部、立即撥打急救電話、記錄發(fā)病時(shí)間。腦梗是腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織缺血缺氧性壞死，急救的關(guān)鍵是盡快恢復(fù)血流。

1、保持患者平臥

讓患者立即平躺，頭部稍微抬高15-30度。平臥位可減少腦部血流需求，降低顱內(nèi)壓。避免患者坐起或站立，防止因眩暈導(dǎo)致跌倒。若患者出現(xiàn)嘔吐，需將頭偏向一側(cè)防止誤吸。注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況。

2、解開領(lǐng)口保持呼吸通暢

快速解開患者衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，確保呼吸道暢通。檢查口腔是否有異物，有假牙需取出。若患者出現(xiàn)呼吸微弱或停止，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。保持環(huán)境通風(fēng)，避免圍觀人群聚集導(dǎo)致缺氧。

3、避免移動(dòng)頭部

禁止隨意搬動(dòng)患者頭部，尤其是疑似頸椎損傷時(shí)。突發(fā)腦?？赡馨殡S跌倒導(dǎo)致頸部外傷，不當(dāng)移動(dòng)可能加重脊髓損傷。如需調(diào)整體位，應(yīng)采用整體翻身法。在急救人員到達(dá)前，盡量減少患者身體移動(dòng)。

4、立即撥打急救電話

第一時(shí)間聯(lián)系120急救中心，清晰說(shuō)明患者癥狀、發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)。腦梗搶救的黃金時(shí)間窗為4.5小時(shí)內(nèi)，越早接受溶栓治療預(yù)后越好。保持電話暢通，按急救人員指導(dǎo)進(jìn)行初步處理。有條件時(shí)可提前清理樓道，確保救護(hù)通道暢通。

5、記錄發(fā)病時(shí)間

準(zhǔn)確記錄患者出現(xiàn)癥狀的具體時(shí)間，包括肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等最初表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)后續(xù)靜脈溶栓治療決策至關(guān)重要。可用手機(jī)拍照記錄或書面標(biāo)記時(shí)間。同時(shí)記錄患者既往病史和用藥情況，便于醫(yī)院快速評(píng)估。

突發(fā)腦梗急救后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，等待專業(yè)醫(yī)療救援?；颊咚歪t(yī)后家屬應(yīng)配合醫(yī)生完成頭顱CT等檢查，明確梗死類型和范圍?；謴?fù)期要嚴(yán)格控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。日常需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，結(jié)合肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練。