小孩晚上睡覺打呼??赡芘c腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽部,若因反復(fù)感染或過敏導(dǎo)致增生肥大,會阻塞鼻咽部氣道?;純撼0橛袕埧诤粑⑺弑镄训劝Y狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重時需行腺樣體切除術(shù)。
2、扁桃體肥大
Ⅱ度以上腫大的扁桃體會擠壓口咽部空間,氣流通過時產(chǎn)生渦流振動。這類兒童易合并反復(fù)咽喉炎,睡眠時可能出現(xiàn)呼吸暫停。臨床常用蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀,必要時實施扁桃體摘除術(shù)。
3、過敏性鼻炎
鼻黏膜水腫會導(dǎo)致鼻腔通氣受阻,迫使兒童用口呼吸引發(fā)打鼾。家長需保持居室清潔,避免接觸塵螨等過敏原。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿聯(lián)合生理性海水鼻腔噴霧進(jìn)行治療。
4、肥胖因素
頸部脂肪堆積會使氣道變窄,仰臥時舌根后墜加重通氣障礙。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日熱量攝入,適當(dāng)增加跳繩等有氧運(yùn)動。體重下降后打鼾癥狀多能改善。
5、睡姿影響
枕頭過高或仰臥位易使下頜后縮,造成氣道狹窄。家長可幫助孩子改為側(cè)臥位,選擇3-5厘米高的透氣枕頭。若伴隨呼吸暫?;虬l(fā)育遲緩,需盡快到耳鼻喉科就診。
日常生活中,家長應(yīng)定期清洗床品減少過敏原,避免讓孩子接觸二手煙。保持臥室濕度在50%-60%,睡前2小時限制液體攝入。記錄孩子睡眠視頻有助于醫(yī)生判斷病情,若每周出現(xiàn)3次以上打鼾或存在呼吸暫停,須完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。對于肥胖兒童,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定減重計劃,同時監(jiān)測身高體重增長曲線。