耳朵聽(tīng)不清楚可能由耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、噪聲性聽(tīng)力損失、老年性耳聾等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、佩戴助聽(tīng)器等方式改善。
1、耵聹栓塞
耳道內(nèi)耵聹積聚過(guò)多可能形成栓塞，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。常伴隨耳悶脹感或耳鳴，部分患者可能出現(xiàn)輕微耳痛?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清理，避免自行掏耳造成損傷。
2、中耳炎
急性中耳炎多與上呼吸道感染有關(guān)，表現(xiàn)為耳痛、耳悶及聽(tīng)力減退。慢性中耳炎可能伴隨鼓膜穿孔或積液。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、突發(fā)性耳聾
72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。典型癥狀包括單側(cè)聽(tīng)力驟降、耳鳴或眩暈。需在發(fā)病早期使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物。
4、噪聲性聽(tīng)力損失
長(zhǎng)期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷，早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降。職業(yè)性噪聲暴露者需佩戴防護(hù)耳塞，已出現(xiàn)癥狀者可考慮使用改善內(nèi)耳代謝的甲磺酸倍他司汀片。
5、老年性耳聾
年齡相關(guān)的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)退行性變，表現(xiàn)為雙側(cè)漸進(jìn)性聽(tīng)力下降，多從高頻開(kāi)始?？赏ㄟ^(guò)專業(yè)聽(tīng)力評(píng)估選配助聽(tīng)器，嚴(yán)重者可行人工耳蝸植入術(shù)。日常應(yīng)避免耳毒性藥物使用。
出現(xiàn)聽(tīng)力下降應(yīng)避免用力擤鼻、游泳時(shí)防止耳道進(jìn)水，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。建議定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查，噪聲環(huán)境工作者需做好職業(yè)防護(hù)。若突發(fā)嚴(yán)重耳聾伴眩暈需立即就醫(yī)，聽(tīng)力障礙持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)至耳鼻喉科完善聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等檢查。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于維持耳蝸功能。