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低血糖癇性發(fā)作的癥狀

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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低血糖癇性發(fā)作的癥狀主要有意識模糊、肢體抽搐、出汗、面色蒼白、行為異常等。低血糖癇性發(fā)作通常由血糖水平快速下降引起,可能與胰島素過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常等因素有關(guān)。

1、意識模糊

低血糖癇性發(fā)作時,患者可能出現(xiàn)意識模糊,表現(xiàn)為注意力不集中、反應遲鈍或?qū)χ車h(huán)境感知能力下降。這種情況通常發(fā)生在血糖水平快速下降時,大腦因能量供應不足而出現(xiàn)功能障礙?;颊呖赡軣o法正常交流或執(zhí)行簡單指令,嚴重時可能完全喪失意識。

2、肢體抽搐

肢體抽搐是低血糖癇性發(fā)作的典型表現(xiàn),多表現(xiàn)為四肢不自主抽動或強直性痙攣。這種癥狀與大腦皮層異常放電有關(guān),當血糖過低時,神經(jīng)細胞能量代謝紊亂,導致神經(jīng)元興奮性異常增高。抽搐可能從局部開始,逐漸發(fā)展為全身性發(fā)作。

3、出汗

低血糖癇性發(fā)作時常伴隨大量冷汗,尤其是額頭、頸部和手掌部位明顯。這是機體對低血糖的應激反應,交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活后刺激汗腺分泌。出汗通常突然發(fā)生,與體溫無關(guān),且可能伴隨皮膚濕冷。

4、面色蒼白

患者面部皮膚可能出現(xiàn)明顯蒼白,這是由于低血糖引起交感神經(jīng)興奮,導致外周血管收縮。面色改變往往與出汗同時出現(xiàn),是低血糖發(fā)作的早期體征之一。嚴重時可能伴隨口唇發(fā)紺。

5、行為異常

部分患者在低血糖癇性發(fā)作前會出現(xiàn)行為改變,如煩躁不安、攻擊性行為或異常安靜。這些表現(xiàn)與大腦額葉功能受損有關(guān),可能被誤認為精神疾病發(fā)作。行為異常通常隨著血糖恢復而迅速改善。

對于有低血糖風險的人群,建議規(guī)律進食,避免長時間空腹,隨身攜帶快速升糖食品如糖果或葡萄糖片。糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。出現(xiàn)低血糖癥狀時應立即進食含糖食物,若癥狀持續(xù)或反復發(fā)作需及時就醫(yī)。日常生活中注意均衡飲食,適當運動,避免過度勞累,定期進行健康檢查以排除潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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