低血糖晚上發(fā)作需要立即補(bǔ)充糖分并調(diào)整睡姿，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。低血糖可能與飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)過量、藥物影響、肝腎功能異常、胰島素瘤等因素有關(guān)。
1、飲食不當(dāng)
晚上進(jìn)食過少或兩餐間隔時(shí)間過長可能導(dǎo)致夜間低血糖。睡前可適量食用全麥面包、燕麥片等緩釋碳水化合物的食物，避免空腹入睡。日常需保持規(guī)律飲食，適當(dāng)增加餐次，確保能量供給穩(wěn)定。
2、運(yùn)動(dòng)過量
傍晚或夜間進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量，易引發(fā)夜間低血糖。運(yùn)動(dòng)后需攝入富含碳水化合物的食物，如香蕉、運(yùn)動(dòng)飲料等。建議合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間，避免睡前劇烈活動(dòng)。
3、藥物影響
糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物過量可能導(dǎo)致夜間低血糖。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀跟蹤夜間血糖變化。若頻繁發(fā)作，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生優(yōu)化用藥方案。
4、肝腎功能異常
肝硬化、尿毒癥等疾病會(huì)影響糖原代謝與胰島素清除，增加夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需治療原發(fā)病，夜間監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)通過靜脈注射葡萄糖糾正低血糖。
5、胰島素瘤
胰島素瘤患者因胰島素自主分泌過多，常出現(xiàn)夜間空腹低血糖。確診需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)、影像學(xué)檢查和胰島素水平檢測(cè)。治療以手術(shù)切除腫瘤為主，術(shù)后需長期隨訪血糖。
夜間低血糖發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速進(jìn)食糖果、含糖飲料或葡萄糖片，臥床休息并保持側(cè)臥位防止誤吸。長期預(yù)防需定期監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案、睡前適當(dāng)加餐并避免飲酒。糖尿病患者應(yīng)備好血糖儀和應(yīng)急糖品，若頻繁出現(xiàn)意識(shí)障礙或抽搐等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理。日常保持作息規(guī)律與均衡飲食，減少低血糖誘發(fā)因素。