頸椎和右肩膀疼可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)推拿、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋局部熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，有助于改善局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射患處每日1次，每次20分鐘，可緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，急性外傷期禁用熱敷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
3、中醫(yī)推拿
由專業(yè)醫(yī)師操作滾法、揉法等手法松解頸肩部肌肉粘連，每周2-3次。配合針灸風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，每次留針20分鐘。注意避免暴力手法導(dǎo)致二次損傷，骨質(zhì)疏松患者慎用。
4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)
進(jìn)行頸部米字操、肩部鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每日2組每組10次。游泳、八段錦等全身運(yùn)動(dòng)每周3次，增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作需緩慢可控。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重頸椎間盤突出或肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托或肩關(guān)節(jié)固定帶4-6周，逐步開展康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，每1小時(shí)活動(dòng)頸肩部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。注意肩頸部保暖，夏季避免空調(diào)直吹。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木無力，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。