孕婦孕晚期身上癢可能由皮膚干燥、妊娠瘙癢性蕁麻疹、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、過(guò)敏性皮膚病等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式治療。

一、皮膚干燥

孕晚期體內(nèi)激素變化會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，皮脂分泌減少引發(fā)干燥瘙癢。日?？墒褂脽o(wú)香料保濕霜涂抹全身，避免使用過(guò)熱的水洗澡，穿著寬松透氣的純棉衣物。保持室內(nèi)濕度在適宜范圍，減少使用堿性較強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。適當(dāng)增加飲水量，幫助維持皮膚水分平衡。

二、妊娠瘙癢性蕁麻疹

妊娠瘙癢性蕁麻疹通常與腹部皮膚過(guò)度拉伸、免疫系統(tǒng)變化有關(guān)，多發(fā)生在妊娠末期。皮損表現(xiàn)為紅色丘疹和斑塊，常從腹部妊娠紋處開始蔓延?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外用以緩解瘙癢，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能建議使用氯雷他定片或西替利嗪滴劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。避免搔抓皮損部位，穿著柔軟透氣衣物有助于減輕不適。

三、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕晚期特有的肝臟疾病，與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)。典型癥狀為手掌腳掌劇烈瘙癢，夜間加重，可能伴有尿色加深和輕度黃疸。醫(yī)生通常會(huì)建議使用熊去氧膽酸膠囊降低膽汁酸水平，嚴(yán)重病例可能需要使用地塞米松片或腺苷蛋氨酸腸溶片進(jìn)行治療。這種情況需要密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況，因?yàn)榭赡茉黾釉绠a(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

四、妊娠期濕疹

妊娠期濕疹與孕期免疫系統(tǒng)改變、皮膚屏障功能受損有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、脫屑伴明顯瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏，嚴(yán)重病例醫(yī)生可能開具鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。保持皮膚清潔干燥，避免接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì)，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品有助于控制癥狀。

五、過(guò)敏性皮膚病

孕期免疫系統(tǒng)變化可能使皮膚對(duì)環(huán)境中過(guò)敏原更為敏感，接觸洗滌劑、化妝品、某些織物或食物都可能引發(fā)過(guò)敏性皮炎。表現(xiàn)為局部或全身性瘙癢性皮疹，可能伴有紅腫和蕁麻疹。醫(yī)生可能建議使用苯海拉明乳膏進(jìn)行局部止癢，口服氯雷他定片或外用莫米松乳膏控制炎癥反應(yīng)。識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原，使用防螨蟲的床上用品，保持居住環(huán)境清潔有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

孕晚期出現(xiàn)身上癢的癥狀時(shí)，孕婦應(yīng)注意記錄瘙癢發(fā)生的時(shí)間、部位和特點(diǎn)，避免隨意搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持居住環(huán)境適宜溫濕度，選擇純棉透氣的貼身衣物，使用溫和的皮膚清潔產(chǎn)品。飲食上適當(dāng)增加富含維生素和必需脂肪酸的食物攝入，如堅(jiān)果、深海魚類等。若瘙癢持續(xù)加重或伴有皮膚黃染、尿色加深等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膽汁酸水平檢測(cè)和胎兒監(jiān)護(hù)，排除妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥等嚴(yán)重情況，確保母嬰安全。