孩子嗜睡可能由睡眠不足、貧血、甲狀腺功能減退、腦炎、抑郁癥等原因引起,可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、睡眠不足
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。家長(zhǎng)需幫助孩子建立固定作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室保持安靜黑暗環(huán)境。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致睡眠剝奪,應(yīng)與學(xué)校溝通調(diào)整作業(yè)量。
2、貧血
缺鐵性貧血會(huì)使血紅蛋白攜氧能力下降,腦部供氧不足引發(fā)嗜睡?;純嚎赡馨殡S面色蒼白、食欲減退。建議家長(zhǎng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低新陳代謝速率,表現(xiàn)為嗜睡、畏寒、體重增加。需通過甲狀腺功能檢查確診,確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查激素水平。
4、腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),可能出現(xiàn)嗜睡伴發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。此為急癥需立即就醫(yī),臨床常用注射用更昔洛韋、甘露醇注射液等藥物控制感染和腦水腫,嚴(yán)重者需重癥監(jiān)護(hù)治療。
5、抑郁癥
青少年抑郁癥常以嗜睡為早期表現(xiàn),伴隨興趣減退、社交回避。家長(zhǎng)需耐心溝通避免責(zé)備,心理治療基礎(chǔ)上可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,同時(shí)保證家庭環(huán)境溫暖支持。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日睡眠時(shí)長(zhǎng)和質(zhì)量,觀察是否伴隨其他異常癥狀。保證膳食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,避免高糖飲食引發(fā)血糖波動(dòng)性嗜睡。建立適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如每日30分鐘跳繩或游泳,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。若嗜睡持續(xù)2周以上或伴隨意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,須立即到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、腦電圖、頭顱MRI等檢查明確病因。