尿酸高可能是痛風(fēng)病的前兆，但并非所有尿酸高患者都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，而高尿酸血癥可能由遺傳、飲食、代謝異常等多種因素引起。
高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素，當(dāng)血液中尿酸濃度持續(xù)超過(guò)飽和點(diǎn)，尿酸鹽結(jié)晶可能沉積在關(guān)節(jié)、軟組織等部位。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，或存在腎臟排泄尿酸功能異常的人群。部分患者可能僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀高尿酸血癥，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水、控制體重等措施可降低尿酸水平。
少數(shù)高尿酸血癥患者會(huì)進(jìn)展為痛風(fēng)，典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，最常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。這類患者往往存在特定基因易感性或合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病。若未及時(shí)干預(yù)，尿酸鹽結(jié)晶可能形成痛風(fēng)石并造成關(guān)節(jié)破壞，此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，配合秋水仙堿片控制急性發(fā)作。
建議高尿酸人群定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免飲酒及高果糖飲料，每日飲水量保持2000毫升以上。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)關(guān)節(jié)超聲或雙能CT檢查明確診斷。已確診痛風(fēng)的患者需長(zhǎng)期控制尿酸在目標(biāo)范圍內(nèi)，防止并發(fā)癥發(fā)生。