腎盂腎炎是病原微生物感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病，可分為急性和慢性兩種類型。主要致病因素包括細(xì)菌逆行感染、尿路梗阻、免疫力低下等，典型癥狀有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。腎盂腎炎可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、影像學(xué)檢查確診，治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，同時(shí)糾正易感因素。

急性腎盂腎炎起病急驟，常見于育齡期女性，多由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌經(jīng)尿道逆行感染引起?；颊咄话l(fā)寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39攝氏度以上，伴有明顯腰痛和膀胱刺激癥狀。尿液檢查可見大量白細(xì)胞和細(xì)菌，血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。慢性腎盂腎炎病程遷延，可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成和腎功能損害，臨床表現(xiàn)相對隱匿，部分患者僅表現(xiàn)為間歇性低熱或輕度腰部不適。

診斷腎盂腎炎需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型具有診斷意義，尿培養(yǎng)可明確致病菌種類和藥物敏感性。影像學(xué)檢查如超聲可評估腎臟形態(tài)和尿路結(jié)構(gòu)，靜脈腎盂造影有助于發(fā)現(xiàn)尿路畸形或梗阻。治療原則是足量足療程使用敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。嚴(yán)重感染或復(fù)雜病例可能需要靜脈用藥，療程通常為10-14天。

預(yù)防腎盂腎炎需注意保持會(huì)陰部清潔，避免憋尿，多飲水促進(jìn)排尿。女性應(yīng)注意性生活后排尿，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。存在尿路畸形或結(jié)石者應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致病情遷延或轉(zhuǎn)為慢性。治愈后應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測腎功能變化。