尿液檢測(cè)中鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能與標(biāo)本污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、陰道炎、膀胱炎等因素有關(guān)。建議結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步診治。
1、標(biāo)本污染
女性尿液標(biāo)本易混入陰道分泌物,導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。采集時(shí)應(yīng)清潔會(huì)陰部,留取中段尿。男性包皮垢殘留也可能干擾結(jié)果,需提前清潔龜頭。
2、尿路感染
泌尿系統(tǒng)感染時(shí),尿路上皮細(xì)胞脫落增加。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等,可伴隨尿頻尿急癥狀。確診需結(jié)合尿培養(yǎng),治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落,可能伴有腰痛、血尿。B超或CT可明確診斷,5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出。
4、陰道炎
女性陰道炎分泌物混入尿液時(shí),會(huì)帶入大量鱗狀上皮細(xì)胞。需做白帶常規(guī)檢查,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑陰道栓,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片。
5、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增多,常表現(xiàn)為下腹痛、排尿灼熱感??蛇M(jìn)行尿常規(guī)和膀胱超聲檢查,治療常用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,每天飲水1500-2000毫升,避免憋尿。女性月經(jīng)期不宜做尿檢,檢查前應(yīng)避開(kāi)陰道用藥。若反復(fù)出現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞增高,建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、尿培養(yǎng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。