尿液中鱗狀上皮細胞高可能與標本污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病、婦科炎癥等因素有關(guān),可通過清潔中段尿復(fù)檢、抗感染治療、排石處理、腎功能評估、婦科檢查等方式干預(yù)。
1、標本污染
留尿時未清潔會陰部或混入陰道分泌物可能導(dǎo)致假性升高。建議采集晨起清潔中段尿復(fù)檢,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。日常注意會陰清潔,避免使用刺激性洗劑。若復(fù)查正常則無須特殊處理。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎時黏膜脫落增多,可能伴隨尿頻尿急癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致細胞脫落,常伴有腰痛或血尿??赏ㄟ^泌尿系超聲明確診斷,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常限制高草酸飲食,控制鈣攝入量。
4、腎臟疾病
腎小球腎炎或腎病綜合征可能伴隨蛋白尿和水腫。需完善尿蛋白定量、腎功能檢測,必要時行腎穿刺活檢??勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等藥物,限制每日食鹽攝入不超過5克。
5、婦科炎癥
陰道炎或?qū)m頸炎患者分泌物混入尿標本,常見于絕經(jīng)后女性。建議婦科檢查白帶常規(guī),確診后可選用保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。日常穿棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度陰道沖洗。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常應(yīng)復(fù)查確認,持續(xù)升高需完善泌尿系超聲、尿培養(yǎng)等檢查。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間久坐,規(guī)律作息有助于泌尿系統(tǒng)健康。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,同房前后及時清潔。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。