女性缺維生素B12可能出現(xiàn)乏力、手腳麻木、舌炎、情緒異常、貧血等癥狀。維生素B12缺乏可能與長期素食、胃腸吸收障礙、自身免疫性疾病、藥物影響、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。
1、乏力
維生素B12參與紅細(xì)胞生成和能量代謝，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致全身疲乏無力。這種乏力感在活動(dòng)后加重，休息后無明顯緩解?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、頭暈等貧血表現(xiàn)。輕度缺乏可通過增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物補(bǔ)充，中重度缺乏需遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液或甲鈷胺片等藥物。
2、手腳麻木
維生素B12缺乏會(huì)損害周圍神經(jīng)髓鞘，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性刺痛或麻木感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)走路不穩(wěn)。這種情況常見于長期缺乏者，可能與脊髓后索損害有關(guān)。神經(jīng)癥狀出現(xiàn)后需及時(shí)就醫(yī)，通常需要肌肉注射維生素B12注射液配合腺苷鈷胺片治療。
3、舌炎
典型表現(xiàn)為舌面光滑發(fā)紅，味蕾萎縮，伴有灼燒感或疼痛。這種改變被稱為亨特舌炎，是維生素B12缺乏的特征性表現(xiàn)?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在食欲減退、口腔潰瘍。除補(bǔ)充維生素B12外，可配合使用復(fù)方氯己定含漱液緩解口腔不適。
4、情緒異常
維生素B12參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，缺乏時(shí)可引發(fā)抑郁、焦慮、記憶力減退等精神癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)幻覺。這些表現(xiàn)易被誤認(rèn)為心理疾病。確診后需規(guī)范補(bǔ)充維生素B12，必要時(shí)聯(lián)合使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、貧血
維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、心悸氣促。血液檢查可見大細(xì)胞性貧血表現(xiàn)。這種情況需要與葉酸缺乏鑒別，治療需遵醫(yī)囑使用維生素B12制劑，嚴(yán)重貧血者可短期配合多糖鐵復(fù)合物膠囊改善癥狀。
日常應(yīng)注意均衡飲食，適量攝入肉類、魚類、蛋奶等富含維生素B12的食物。長期素食者或胃腸手術(shù)后人群建議定期檢測血清維生素B12水平。出現(xiàn)不明原因的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或貧血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行補(bǔ)充大劑量維生素B12制劑。備孕及妊娠期女性更需關(guān)注維生素B12營養(yǎng)狀況，缺乏可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。