切胃手術(shù)是通過(guò)外科手段縮小胃容積的減重手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式有袖狀胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)、胃束帶手術(shù)等，需由專業(yè)外科團(tuán)隊(duì)在全身麻醉下完成。
袖狀胃切除術(shù)需切除約80%的胃組織，將胃塑形為香蕉狀管腔結(jié)構(gòu)，通過(guò)腹腔鏡在腹部打孔操作，手術(shù)時(shí)間通常為1-2小時(shí)。胃旁路手術(shù)會(huì)同時(shí)分割胃部和改造小腸路徑，建立30-50毫升的小胃囊并繞開(kāi)部分腸道，手術(shù)復(fù)雜度較高需2-3小時(shí)完成。胃束帶手術(shù)通過(guò)可調(diào)節(jié)硅膠帶捆扎胃上部形成小胃袋，屬于可逆性手術(shù)但需定期調(diào)整束帶松緊度。所有術(shù)式均需術(shù)前全面評(píng)估心肺功能、內(nèi)分泌代謝指標(biāo)及心理狀態(tài)，術(shù)中需使用吻合器、切割縫合器等專用器械。術(shù)后需在監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時(shí)，早期可能出現(xiàn)嘔吐、吻合口滲漏等并發(fā)癥。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循階梯式飲食計(jì)劃，從清流質(zhì)過(guò)渡到軟食約需6-8周，每日補(bǔ)充復(fù)合維生素及鈣劑，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。建議建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每餐咀嚼20-30次，避免碳酸飲料及高糖食物，術(shù)后1年內(nèi)每月復(fù)查胃部造影。配合有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻力訓(xùn)練可改善代謝，但術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重反彈需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期需關(guān)注骨質(zhì)疏松和貧血風(fēng)險(xiǎn)。