腦卒中可通過溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腦卒中通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心房顫動、糖尿病、吸煙等因素引起。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時內(nèi)，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但可能引發(fā)出血風(fēng)險，需嚴格把握時間窗并評估禁忌證。溶栓后需密切監(jiān)測生命體征及神經(jīng)功能變化。
2、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓擴大和新血栓形成。對于非心源性腦卒中患者，雙聯(lián)抗血小板治療可能更有效，但需警惕消化道出血等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期檢查凝血功能。
3、降壓治療
苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥可控制腦卒中急性期后的血壓水平。降壓需遵循個體化原則，避免血壓驟降導(dǎo)致腦灌注不足。合并頸動脈狹窄患者應(yīng)將收縮壓維持在適當范圍。
4、康復(fù)訓(xùn)練
早期康復(fù)訓(xùn)練包括肢體功能鍛煉、言語訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等，能顯著改善運動障礙和失語癥狀?？祻?fù)計劃需根據(jù)患者功能障礙程度制定，循序漸進進行物理治療和作業(yè)治療，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
5、手術(shù)治療
對于大面積腦梗死或腦出血患者，可能需行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)適用于癥狀性頸動脈狹窄患者。血管內(nèi)介入治療如機械取栓術(shù)對前循環(huán)大血管閉塞效果顯著，但需在6小時內(nèi)實施。
腦卒中患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，多食新鮮蔬菜水果和全谷物。戒煙限酒，每周進行適度有氧運動如散步?？刂蒲茄ㄆ诒O(jiān)測血壓。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)?？祻?fù)期堅持按醫(yī)囑服藥和訓(xùn)練，家屬需協(xié)助患者完成日常生活活動并預(yù)防跌倒。