肛瘺與肛周膿腫可通過發(fā)病階段、癥狀表現(xiàn)、檢查手段等進(jìn)行區(qū)別。肛周膿腫多為急性感染期表現(xiàn)，肛瘺多為慢性期表現(xiàn)，兩者主要有發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等差異。
肛周膿腫是肛門周圍軟組織的急性化膿性感染，主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛，可伴有發(fā)熱等全身癥狀，觸診有波動感，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性管道，表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、瘙癢，觸診可觸及條索狀物，肛門鏡檢查可見內(nèi)口，瘺管造影可明確瘺管走行。
肛周膿腫需要及時(shí)切開引流，配合抗生素治療，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。肛瘺通常需要手術(shù)治療，如肛瘺切開術(shù)、肛瘺掛線術(shù)等，術(shù)后需定期換藥，保持肛門清潔。兩者均可通過肛門指診、肛門鏡、超聲等檢查輔助診斷，但肛瘺還需行瘺管造影或磁共振檢查明確瘺管情況。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，便后溫水坐浴，避免久坐久站，飲食清淡易消化，多攝入膳食纖維預(yù)防便秘，出現(xiàn)肛門不適及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。肛周膿腫患者需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，肛瘺患者術(shù)后需定期復(fù)查，觀察傷口愈合情況，防止復(fù)發(fā)。