拉的粑粑帶血在醫(yī)學(xué)上稱為便血,可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理學(xué)檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色且附著在糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或異物感?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,日常需保持肛門清潔并避免久坐。
二、肛裂
肛裂指肛管皮膚層撕裂,多因干硬糞便劃傷肛管所致。典型表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛及便后滴鮮血,血液與糞便不相混合?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、太寧栓等藥物促進(jìn)愈合,同時需增加膳食纖維攝入以保持糞便柔軟。
三、結(jié)直腸息肉
結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,息肉表面血管破裂會引起便血。血液可呈暗紅色或與糞便混合,部分患者可能出現(xiàn)腹痛或排便習(xí)慣改變。臨床常通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,炎癥侵蝕腸壁血管會導(dǎo)致黏液膿血便。常伴有持續(xù)腹瀉、里急后重等癥狀,患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、錫類散等藥物控制炎癥活動。
五、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤,癌組織壞死破潰會引起便血。血液多呈暗紅色并混有黏液,可能伴隨進(jìn)行性消瘦或腸梗阻表現(xiàn)。需根據(jù)分期采用手術(shù)切除配合放化療等綜合治療,早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。
便血患者日常應(yīng)注意保持肛周清潔,排便后使用溫水清洗并及時更換內(nèi)褲。飲食上需增加富含膳食纖維的食物攝入,如燕麥、西藍(lán)花、香蕉等,每日保證充足飲水以軟化糞便。避免長期攝入辛辣刺激性食物,建立規(guī)律排便習(xí)慣,必要時可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院消化內(nèi)科或肛腸科就診。