拉粑粑有鮮紅的血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。鮮紅色血液通常提示出血部位靠近肛門或直腸下端，可通過(guò)肛門指檢、腸鏡等方式明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴有肛門瘙癢或疼痛。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。避免久坐久站，增加膳食纖維攝入。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血，常見(jiàn)于便秘人群。表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和滴鮮血。可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。日常需保持肛門清潔，避免辛辣刺激食物。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可引起無(wú)痛性便血。結(jié)腸鏡檢查可確診，較小息肉可在腸鏡下切除。病理檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腸道炎癥性疾病，除黏液膿血便外還伴有腹痛、腹瀉。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可控制炎癥。急性發(fā)作期需低渣飲食，嚴(yán)重者需住院治療。
5、直腸癌
惡性腫瘤引起的出血常混有黏液，伴隨排便習(xí)慣改變、里急后重感。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行根治性手術(shù)。術(shù)后根據(jù)分期配合放化療，定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)記錄出血頻率和血量，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。保持每日飲水量1500-2000毫升，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。便血持續(xù)3天以上或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢、糞便隱血試驗(yàn)等檢查。40歲以上人群建議每3-5年做一次腸鏡檢查篩查腸道病變。