鼻炎引起頭痛通常無(wú)須手術(shù),多數(shù)可通過(guò)藥物治療或生活調(diào)整緩解。少數(shù)存在嚴(yán)重鼻竇炎、鼻息肉等結(jié)構(gòu)性病變時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。
鼻炎引發(fā)的頭痛多與鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物潴留導(dǎo)致鼻竇引流不暢有關(guān)。藥物治療首選鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,配合生理鹽水沖洗鼻腔可減輕炎癥。若合并細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用有助于改善通氣,但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天。
當(dāng)藥物治療無(wú)效且伴隨持續(xù)鼻塞、膿涕、嗅覺(jué)減退時(shí),需考慮是否存在鼻中隔偏曲、鼻息肉或慢性鼻竇炎。此時(shí)鼻內(nèi)鏡或CT檢查可明確病變范圍,若確診為頑固性鼻竇炎或巨大鼻息肉,功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)可能是必要選擇。手術(shù)通過(guò)開(kāi)放竇口、切除病變組織恢復(fù)通氣引流,但術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物維持治療以防復(fù)發(fā)。
日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季外出可佩戴口罩。飲食宜清淡,限制辛辣食物及乳制品攝入以防加重黏膜水腫。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)鼻腔對(duì)溫度變化的適應(yīng)能力,但需避免氯氣刺激。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查顱內(nèi)并發(fā)癥。