手抖可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進、帕金森病、小腦病變等原因引起。手抖通常表現(xiàn)為不自主的節(jié)律性抖動，可能與遺傳、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變等因素有關(guān)。
1、生理性震顫
生理性震顫是健康人群在緊張、疲勞或攝入咖啡因后出現(xiàn)的輕微手抖，幅度較小且暫時性。這種震顫無須特殊治療，建議通過減少咖啡因攝入、保證充足睡眠、練習深呼吸等方式緩解。若伴隨心悸或出汗需排查其他病因。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫是一種與遺傳相關(guān)的運動障礙性疾病，表現(xiàn)為手部持續(xù)性抖動，飲酒后可能暫時減輕?；颊呖勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀，嚴重者考慮腦深部電刺激手術(shù)。該病需與帕金森病震顫鑒別。
3、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素過量會導(dǎo)致代謝亢進和細微手抖，常伴體重下降、怕熱多汗。需通過甲功檢查確診，治療包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或放射性碘治療。未及時控制可能引發(fā)甲亢危象。
4、帕金森病
帕金森病引起的靜止性震顫以搓丸樣動作為特征，伴肌強直和運動遲緩?；颊咝栝L期服用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物延緩病情，結(jié)合康復(fù)訓練改善生活質(zhì)量。早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。
5、小腦病變
小腦梗死、腫瘤或變性可導(dǎo)致意向性震顫，抖動在動作接近目標時加重。需通過頭顱MRI明確病因，治療原發(fā)病同時可用鹽酸苯海索片緩解癥狀。此類患者常伴隨共濟失調(diào)和言語障礙。
建議記錄手抖的發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免過度勞累和情緒波動。突發(fā)嚴重手抖或伴隨意識障礙、言語不清時需立即就醫(yī)。日?？蛇M行握力球訓練增強肌肉控制力，限制酒精和興奮性飲料攝入。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)代謝性或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。