慢性膽囊炎主要由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊排空障礙、寄生蟲感染、化學(xué)刺激等因素引起，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹等癥狀。
1、膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是慢性膽囊炎最常見的病因，結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊黏膜可導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。結(jié)石可能阻塞膽囊管，造成膽汁淤積和細(xì)菌滋生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)膽絞痛、黃疸等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物溶石，或行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
2、細(xì)菌感染
腸道細(xì)菌如大腸桿菌、克雷伯菌等經(jīng)膽道逆行感染可引起慢性膽囊炎。這類感染常伴隨發(fā)熱、白細(xì)胞升高。治療需使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。
3、膽囊排空障礙
膽囊收縮功能異?；騉ddi括約肌痙攣會(huì)導(dǎo)致膽汁排出不暢，長(zhǎng)期淤積可引發(fā)炎癥。常見于妊娠、糖尿病等患者。治療可選用茴三硫片促進(jìn)膽汁分泌，配合山莨菪堿片解除痙攣。
4、寄生蟲感染
華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)可導(dǎo)致慢性膽囊炎，在流行區(qū)較為多見?；颊呖赡苡惺人嵝粤＜?xì)胞增高。治療需用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥，并處理繼發(fā)感染。
5、化學(xué)刺激
長(zhǎng)期膽汁成分改變?nèi)缒懝檀歼^飽和、膽鹽減少等可化學(xué)性刺激膽囊壁。常見于肥胖、快速減肥人群。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用鵝去氧膽酸膠囊改善膽汁成分。
慢性膽囊炎患者日常應(yīng)注意低脂飲食，避免油膩食物刺激膽囊收縮；規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁定期排放；適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽囊排空功能；急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī)；定期超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。