嬰兒便便酸臭味可能由飲食因素、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、藥物治療等方式改善。
1、飲食因素
母乳或配方奶中的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致便便有酸臭味。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親攝入過多高糖或高脂肪食物，可能加重這種氣味。調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)，減少甜食和油膩食物攝入，有助于改善嬰兒便便氣味。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖消化吸收障礙，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物。這類嬰兒常伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑或更換低乳糖配方奶粉。
3、胃腸功能紊亂
嬰兒腸道菌群失衡或胃腸蠕動(dòng)異常時(shí)，食物滯留時(shí)間延長導(dǎo)致異常發(fā)酵?？赡馨殡S排便次數(shù)增多或減少。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
4、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染會(huì)引起腸黏膜損傷和消化吸收功能障礙。典型表現(xiàn)為水樣便伴酸腐味，可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查，必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物對癥治療。
5、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏或食物過敏原通過母乳傳遞可引起腸道炎癥反應(yīng)。除酸臭便外，可能出現(xiàn)濕疹、血便等表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避試驗(yàn)，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長應(yīng)注意觀察嬰兒排便頻率、性狀及伴隨癥狀，記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性。保持喂養(yǎng)器具清潔，沖泡配方奶時(shí)注意水溫控制。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，避免攝入已知過敏原。若酸臭便持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡、拒食、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、過敏原檢測等檢查。日?？蛇m當(dāng)按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但避免過度喂養(yǎng)或頻繁更換奶粉品牌。