腦栓塞與腦梗塞的區(qū)別主要在于病因和發(fā)病機(jī)制。腦栓塞是由心臟或血管脫落的栓子阻塞腦動脈引起，腦梗塞則是腦動脈本身狹窄或閉塞導(dǎo)致局部缺血壞死。
腦栓塞的栓子多來源于心臟疾病如房顫、心肌梗死，或大動脈粥樣硬化斑塊脫落。栓子隨血流進(jìn)入腦動脈后突然阻塞血管，起病急驟，癥狀常在數(shù)秒內(nèi)達(dá)高峰。常見表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語或意識障礙，可能伴隨心律失常等心臟癥狀。腦梗塞主要由腦動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管逐漸狹窄，或小動脈玻璃樣變引起慢性閉塞。起病相對緩慢，癥狀多在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)進(jìn)展，典型表現(xiàn)包括漸進(jìn)性肢體無力、言語含糊或行走不穩(wěn)，常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。
從影像學(xué)特征看，腦栓塞多造成較大血管供血區(qū)梗死，CT/MRI顯示楔形或扇形病灶。腦梗塞常見于穿支動脈供血區(qū)，病灶較小且呈斑點狀。治療方面，腦栓塞需優(yōu)先處理原發(fā)病如抗凝治療房顫，腦梗塞則側(cè)重控制動脈硬化危險因素。兩者均可采用靜脈溶栓或取栓治療，但時間窗和適應(yīng)癥存在差異。
對于疑似腦血管病患者，應(yīng)立即就醫(yī)完善頭部CT或MRI檢查明確診斷。日常生活中需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測房顫患者的心律。飲食以低鹽低脂為主，適量補充富含膳食纖維的蔬菜水果。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，改善肢體功能和語言能力，定期復(fù)查評估血管狀況。