腦梗塞與腦栓塞的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制和病因，兩者均屬于缺血性腦卒中，但腦梗塞由局部腦血管阻塞導(dǎo)致，腦栓塞則因外來栓子堵塞腦血管引起。
腦梗塞通常由于動脈粥樣硬化斑塊破裂或血栓形成，導(dǎo)致腦血管狹窄或閉塞，血流中斷引發(fā)腦組織缺血壞死。常見于高血壓、糖尿病等慢性病患者，起病相對緩慢，癥狀可能逐漸加重。典型表現(xiàn)包括偏癱、言語障礙或感覺異常，影像學(xué)檢查可見責(zé)任血管供血區(qū)梗死灶。
腦栓塞多由心臟疾病如房顫形成的血栓脫落，或動脈系統(tǒng)其他部位脫落的栓子隨血流阻塞腦血管所致。起病急驟，癥狀常在數(shù)秒內(nèi)達(dá)高峰，可能伴隨意識障礙或癲癇發(fā)作。栓子來源不同可影響預(yù)后，心源性栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，需長期抗凝治療。影像學(xué)特征為梗死灶與血管分布區(qū)不一致，可能發(fā)現(xiàn)多發(fā)性梗死。
預(yù)防方面需針對性管理基礎(chǔ)疾病，腦梗塞患者應(yīng)控制三高并服用抗血小板藥物，腦栓塞患者需根據(jù)栓子來源選擇抗凝或抗血小板治療。出現(xiàn)突發(fā)肢體無力或言語不清時須立即就醫(yī)，早期溶栓或取栓治療可改善預(yù)后?？祻?fù)期需結(jié)合肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)，定期隨訪評估血管狀況。