肛瘺切開術(shù)傷口深度通常為1-4厘米,具體深度與肛瘺類型、瘺管走向及手術(shù)方式有關(guān)。
低位肛瘺的傷口深度較淺,一般在1-2厘米范圍內(nèi)。這類肛瘺的瘺管僅穿過(guò)肛門括約肌淺部,手術(shù)中只需切開表層組織即可充分引流。術(shù)中會(huì)沿瘺管走向完整切開,確保膿液和壞死物質(zhì)徹底清除。術(shù)后傷口呈開放狀態(tài),需通過(guò)定期換藥促進(jìn)肉芽組織從基底部生長(zhǎng)。由于損傷范圍較小,這類傷口恢復(fù)速度相對(duì)較快,但仍需注意保持局部清潔干燥。
高位肛瘺的傷口深度可達(dá)3-4厘米,甚至更深。這類肛瘺的瘺管穿過(guò)肛門括約肌深部或提肛肌,手術(shù)需切開更深層的組織結(jié)構(gòu)。醫(yī)生會(huì)在術(shù)中仔細(xì)探查瘺管主干和分支,避免遺留死腔導(dǎo)致復(fù)發(fā)。較深的傷口需要更長(zhǎng)時(shí)間的愈合過(guò)程,術(shù)后護(hù)理尤為關(guān)鍵。每日需進(jìn)行坐浴和傷口沖洗,防止糞便殘?jiān)鼫簟Q藥時(shí)需確保敷料到達(dá)傷口底部,促進(jìn)由內(nèi)而外的愈合。
術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食上增加高蛋白、高維生素食物攝入,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)傷口滲液增多、出現(xiàn)異味或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。傷口完全愈合需要數(shù)周時(shí)間,期間需耐心配合醫(yī)療護(hù)理。