左心房增大是否有事,需要根據(jù)增大的程度、有無伴隨癥狀以及其根本原因來判斷,可能沒有明顯影響,也可能提示存在需要干預(yù)的心臟疾病。主要與生理性改變、高血壓、心臟瓣膜疾病、心肌病、先天性心臟病等因素有關(guān)。
左心房輕度增大且無任何不適癥狀時,可能與長期運(yùn)動訓(xùn)練導(dǎo)致的生理性心臟結(jié)構(gòu)適應(yīng)有關(guān),例如某些運(yùn)動員的心臟。這種情況通常無須特殊治療,但建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查以監(jiān)測變化,保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累即可。
當(dāng)左心房增大伴隨胸悶、心悸、活動后氣短等癥狀時,則通常與心臟負(fù)荷長期過重或心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。高血壓可導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加,長期作用下左心房為克服阻力而代償性擴(kuò)大。心臟瓣膜疾病,如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全,會直接影響心房內(nèi)血液流動,導(dǎo)致心房內(nèi)壓力升高而擴(kuò)大。心肌病本身的心肌病變也會引起心房結(jié)構(gòu)改變。這些情況均需要針對原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療,如控制血壓、修復(fù)或置換瓣膜、使用改善心肌重構(gòu)的藥物等,以延緩病情進(jìn)展,預(yù)防心房顫動、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
發(fā)現(xiàn)左心房增大后,無論有無癥狀,都應(yīng)咨詢心血管內(nèi)科醫(yī)生,完善相關(guān)檢查明確病因。日常生活中,應(yīng)注意低鹽飲食,控制體重,避免過量飲酒和咖啡因,保持情緒穩(wěn)定,并遵醫(yī)囑進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,這些措施有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),維護(hù)心臟健康。