糖尿病足在早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的情況下可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，但已出現(xiàn)嚴(yán)重組織壞死或感染時(shí)通常難以完全恢復(fù)。
糖尿病足的治療效果與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。早期病變?nèi)鐑H有皮膚干燥、輕微麻木時(shí)，通過控制血糖、改善微循環(huán)和局部護(hù)理，潰瘍可能完全愈合。此時(shí)需每日檢查足部皮膚，使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面，并穿戴減壓鞋墊避免摩擦。若合并周圍神經(jīng)病變，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
當(dāng)進(jìn)展至深部潰瘍或骨髓炎階段，治愈概率顯著降低。此時(shí)需聯(lián)合抗生素如頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片控制感染，必要時(shí)行清創(chuàng)術(shù)或血管介入治療。若發(fā)生廣泛壞疽，可能需截肢以保全生命。此類患者即使創(chuàng)面愈合，仍需終身警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病足患者需建立嚴(yán)格的足部護(hù)理習(xí)慣，包括每日用37℃以下溫水清洗后徹底擦干，尤其注意趾縫干燥；選擇圓頭透氣鞋襪，避免赤足行走；定期修剪趾甲時(shí)保持平直形狀，勿損傷甲溝；冬季禁用熱水袋取暖，防止感覺遲鈍導(dǎo)致的燙傷。同時(shí)每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和下肢動(dòng)脈彩超，將空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖低于10mmol/L，可顯著降低足部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。