手指關(guān)節(jié)腫大卻不痛可能與關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎緩解期等因素有關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
關(guān)節(jié)退行性變常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損后可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大但疼痛不明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。日常需減少手指負重活動，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩進展。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可能僅表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫大，血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。早期干預(yù)可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在間歇期可能遺留無痛性關(guān)節(jié)腫大，血尿酸檢測有助于診斷，需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制尿酸。
若腫大持續(xù)進展或出現(xiàn)晨僵、皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時就診風(fēng)濕免疫科。日常生活中應(yīng)避免手指過度用力，注意關(guān)節(jié)保暖，適量補充鈣質(zhì)和維生素D。觀察關(guān)節(jié)變化時可定期拍照記錄，就醫(yī)時提供詳細的癥狀演變過程有助于醫(yī)生判斷。