痛風(fēng)手指關(guān)節(jié)腫大可通過調(diào)整飲食、冷敷消腫、遵醫(yī)囑用藥、關(guān)節(jié)制動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,避免飲酒尤其是啤酒。每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。可適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。
2、冷敷消腫
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾后冷敷腫痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng),緩解疼痛和腫脹,但需避免凍傷皮膚。
3、遵醫(yī)囑用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸治療常用苯溴馬隆片、非布司他片等,需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
4、關(guān)節(jié)制動(dòng)
發(fā)作期間應(yīng)減少手指活動(dòng),必要時(shí)用夾板固定關(guān)節(jié)。避免提重物或用力抓握,防止尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步損傷關(guān)節(jié)軟骨。癥狀緩解后逐步恢復(fù)輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞、畸形或痛風(fēng)石形成的患者,可能需要手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶或進(jìn)行關(guān)節(jié)修復(fù)。術(shù)前需控制血尿酸水平穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,定期復(fù)查肝腎功能。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊性活動(dòng),維持健康體重。若關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。