腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和乏力。腎炎可能是由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素或代謝性疾病等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、血尿
血尿是腎炎的常見(jiàn)癥狀,尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肉眼血尿。血尿可能與腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷有關(guān),通常伴隨尿頻尿急?;颊呖勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片或百令膠囊等藥物。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)。
2、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,可能與腎小球基底膜通透性增加有關(guān)。長(zhǎng)期蛋白尿會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。臨床常用纈沙坦膠囊、阿魏酸哌嗪片或雷公藤多苷片控制蛋白尿。建議限制每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。
3、水腫
腎炎性水腫多從眼瞼和顏面開(kāi)始,晨起時(shí)加重,逐漸發(fā)展至全身。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān),可能伴隨尿量減少。治療可選用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合黃芪顆粒健脾利水。需每日監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量。
4、高血壓
腎性高血壓多為難治性高血壓,舒張壓升高更明顯,可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。患者可能出現(xiàn)頭痛眩暈癥狀。常用降壓藥包括貝那普利片、硝苯地平控釋片或厄貝沙坦片。飲食需嚴(yán)格低鹽低脂,避免情緒激動(dòng)。
5、乏力
腎炎導(dǎo)致的乏力與貧血、電解質(zhì)紊亂或毒素蓄積相關(guān),患者常感活動(dòng)耐力下降。可能伴隨食欲減退和面色蒼白??膳浜鲜褂脧?fù)方α-酮酸片、琥珀酸亞鐵片改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。建議保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累。
腎炎患者需保持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷高鉀食物如香蕉、堅(jiān)果的攝入。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),建議每1-3個(gè)月復(fù)查一次。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。