新生兒手腳脫皮可能是由生理性蛻皮、環(huán)境干燥、摩擦刺激、皮膚感染、魚鱗病等原因引起，可通過加強(qiáng)保濕、減少摩擦、抗感染治療、皮膚護(hù)理等方式改善。建議家長密切觀察，必要時及時就醫(yī)。
1、生理性蛻皮
新生兒出生后2-3周可能出現(xiàn)手腳脫皮，屬于正常生理現(xiàn)象。由于胎兒期皮膚浸泡在羊水中，出生后接觸空氣，表層角質(zhì)層水分蒸發(fā)導(dǎo)致干燥脫落。表現(xiàn)為薄片狀脫屑，無紅腫瘙癢。家長無須特殊處理，只需用溫水輕柔清潔，涂抹嬰兒專用潤膚霜幫助保濕。
2、環(huán)境干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或過度使用取暖設(shè)備，使新生兒皮膚屏障受損。表現(xiàn)為局部皮膚皸裂伴細(xì)屑脫落。建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日用37℃溫水清洗后，立即涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚乳，避免使用堿性洗護(hù)用品。
3、摩擦刺激
衣物材質(zhì)粗糙或穿戴過緊，反復(fù)摩擦導(dǎo)致機(jī)械性損傷。常見于手腕、腳踝等部位，可見片狀脫皮伴輕微發(fā)紅。應(yīng)選擇純棉透氣衣物，剪短新生兒指甲防止抓撓，清洗時用紗布巾輕拍代替揉搓。可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
4、皮膚感染
白色念珠菌感染可能引起指縫脫皮伴糜爛，金黃色葡萄球菌感染會導(dǎo)致膿皰瘡樣病變。需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏抗真菌，或莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌感染。護(hù)理時注意保持患處干燥清潔。
5、魚鱗病
遺傳性魚鱗病表現(xiàn)為大片褐色鱗屑脫落，皮膚呈魚鱗樣紋路。可能與基因突變導(dǎo)致角質(zhì)形成障礙有關(guān)，常伴隨掌跖角化。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)，嚴(yán)重時需用阿維A膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。冬季需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
家長需每日檢查新生兒皮膚狀態(tài)，洗澡水溫控制在38℃以下，時間不超過10分鐘。選擇無香料、無酒精的嬰兒專用護(hù)膚品，哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡，適當(dāng)增加亞麻籽油等富含必需脂肪酸的食物。若脫皮持續(xù)超過2周或出現(xiàn)滲液、化膿等癥狀，應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診，避免自行使用成人藥膏。護(hù)理期間注意觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等全身癥狀，記錄脫皮部位變化情況供醫(yī)生參考。