醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑主要用于治療前列腺癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥等激素依賴(lài)性疾病的藥物,通過(guò)抑制垂體促性腺激素分泌降低體內(nèi)性激素水平。
1、前列腺癌治療
醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑通過(guò)持續(xù)釋放戈舍瑞林抑制黃體生成素分泌,使睪酮水平下降至去勢(shì)水平,從而抑制前列腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)。適用于晚期前列腺癌的姑息治療及術(shù)前輔助治療,可緩解骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括潮熱、性欲減退等。
2、乳腺癌控制
對(duì)于激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)前乳腺癌患者,該藥物通過(guò)抑制卵巢功能產(chǎn)生藥物性去勢(shì)效果,減少雌激素對(duì)腫瘤的刺激。常與他莫昔芬或芳香化酶抑制劑聯(lián)用,降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需監(jiān)測(cè)骨密度防止骨質(zhì)疏松。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
通過(guò)降低雌激素水平使異位子宮內(nèi)膜萎縮,緩解痛經(jīng)、性交痛等癥狀。通常每28天皮下注射一次,療程不超過(guò)6個(gè)月。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低雌激素狀態(tài),需配合反向添加療法保護(hù)骨骼和心血管健康。
4、中樞性性早熟
用于抑制兒童下丘腦-垂體-性腺軸過(guò)早激活,延緩第二性征發(fā)育和骨齡進(jìn)展。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥并由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估,治療期間定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度和激素水平。
5、其他婦科疾病
對(duì)子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等雌激素依賴(lài)性疾病也有輔助治療作用,通過(guò)調(diào)節(jié)激素環(huán)境縮小肌瘤體積或改善排卵功能。使用前需排除妊娠可能,治療期間采取可靠避孕措施。
使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平和靶器官狀態(tài),注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)流失。出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱或情緒波動(dòng)時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。治療結(jié)束后多數(shù)患者的激素水平可逐漸恢復(fù),但前列腺癌患者可能需要長(zhǎng)期維持治療。儲(chǔ)存時(shí)需避光保存于25℃以下環(huán)境,避免冷凍。