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孕晚期陰道疼怎么辦

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

孕晚期陰道疼可通過調(diào)整姿勢(shì)、溫水坐浴、使用托腹帶、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。孕晚期陰道疼通常由子宮壓迫、陰道炎癥、恥骨聯(lián)合分離、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

長時(shí)間站立或行走可能加重盆腔壓力,建議采取側(cè)臥位休息,雙腿間夾枕頭減輕恥骨壓力。避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換姿勢(shì),坐立時(shí)保持背部挺直??蓢L試骨盆搖擺運(yùn)動(dòng),跪姿雙手撐地,緩慢前后擺動(dòng)臀部幫助緩解壓迫。

2、溫水坐浴

每日1-2次溫水坐浴,水溫38-40℃,每次10-15分鐘,水中可加入無刺激性的碳酸氫鈉。坐浴能改善會(huì)陰部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意清洗后保持干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑刺激皮膚。

3、使用托腹帶

孕28周后可使用孕婦專用托腹帶,選擇彈性透氣材質(zhì),白天活動(dòng)時(shí)佩戴,夜間取下。正確佩戴時(shí)應(yīng)從恥骨下方托起腹部,分擔(dān)胎兒重量對(duì)盆底肌的牽拉。需注意每4小時(shí)松開休息,避免影響胎兒活動(dòng)或造成皮膚過敏。

4、遵醫(yī)囑用藥

若確診陰道炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等外用抗真菌藥物。出現(xiàn)泌尿感染時(shí)可能需服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。禁止自行使用止痛藥,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具對(duì)乙酰氨基酚緩釋片等安全鎮(zhèn)痛劑。

5、及時(shí)就醫(yī)

如伴隨規(guī)律宮縮、陰道流血、破水或發(fā)熱需立即就診。持續(xù)性劇痛可能提示胎盤早剝、泌尿系結(jié)石等急癥。產(chǎn)科檢查包括陰道分泌物檢測(cè)、B超評(píng)估胎兒狀況、尿常規(guī)等,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠34周后出現(xiàn)疼痛可能是臨產(chǎn)征兆,需住院觀察。

孕晚期需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,如廁后從前向后擦拭。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免緊身褲壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,預(yù)防便秘增加腹壓。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但避免深蹲等大幅度動(dòng)作。記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,定期產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)向醫(yī)生描述。出現(xiàn)疼痛加重或異常分泌物時(shí),建議家長陪同就醫(yī),避免獨(dú)自處理突發(fā)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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