腎病患者在病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，但需根據(jù)腎功能分期、并發(fā)癥及個(gè)體耐受性調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與方式。運(yùn)動(dòng)類(lèi)型以低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
慢性腎臟病1-2期患者若無(wú)明顯水腫或高血壓，可進(jìn)行快走、游泳、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次持續(xù)20-40分鐘。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能，促進(jìn)新陳代謝，同時(shí)不會(huì)給腎臟帶來(lái)額外負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持心率在最大心率的50-70%范圍，運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水，避免脫水導(dǎo)致腎血流減少。合并高血壓者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，收縮壓超過(guò)160mmHg時(shí)暫緩運(yùn)動(dòng)。
慢性腎臟病3-5期患者建議選擇太極拳、八段錦、伸展操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周2-3次，每次10-30分鐘。這類(lèi)患者常合并貧血、骨礦物質(zhì)代謝紊亂等問(wèn)題，運(yùn)動(dòng)時(shí)需特別注意防跌倒，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。血液透析患者應(yīng)在透析次日進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避開(kāi)透析當(dāng)天及次日早晨的疲勞期。腹膜透析患者運(yùn)動(dòng)前需排空透析液，避免腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致導(dǎo)管移位。所有運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、胸悶、下肢水腫加重時(shí)應(yīng)立即停止。
腎病患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則，從日?；顒?dòng)開(kāi)始逐步增加運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)體重變化，單次體重增減不超過(guò)干體重的3%。合并糖尿病腎病者需防范運(yùn)動(dòng)后低血糖，可隨身攜帶糖果應(yīng)急。終末期腎病患者建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，將運(yùn)動(dòng)與飲食管理、藥物治療相結(jié)合，共同維護(hù)殘余腎功能。