睪丸癌化療后遺癥主要包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)毒性、腎功能損傷及遠(yuǎn)期生殖功能影響。化療是睪丸癌的重要治療手段，但部分患者可能因藥物作用出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，需通過(guò)針對(duì)性護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。
1、骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞減少。患者可能出現(xiàn)乏力、感染傾向或出血癥狀?？赏ㄟ^(guò)重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞，必要時(shí)輸注血小板懸液。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免去人群密集場(chǎng)所。
2、胃腸道反應(yīng)
順鉑等藥物易引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片止吐，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。建議少食多餐，選擇清淡易消化食物，避免高脂飲食刺激胃腸。
3、神經(jīng)毒性
部分化療藥可能引起周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)可使用普瑞巴林膠囊緩解疼痛。日常注意肢體保暖，避免接觸過(guò)冷或過(guò)熱物品，防止無(wú)感知燙傷。
4、腎功能損傷
鉑類藥物經(jīng)腎臟代謝，可能造成肌酐升高或電解質(zhì)紊亂。治療期間需大量飲水促進(jìn)排泄，定期檢查腎功能。出現(xiàn)異常時(shí)可使用復(fù)方α-酮酸片輔助治療，限制高鉀食物攝入。
5、生殖功能影響
化療可能暫時(shí)降低精子數(shù)量和質(zhì)量，年輕患者建議在治療前冷凍保存精子?；謴?fù)期可服用生精膠囊輔助調(diào)理，備孕前需進(jìn)行精液質(zhì)量評(píng)估。多數(shù)患者在停藥1-2年后生育能力可逐步恢復(fù)。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋奶，配合適量有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。注意口腔清潔預(yù)防感染，記錄每日體溫變化。治療后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，遠(yuǎn)期需關(guān)注心血管健康及第二腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。