糖尿病患者通常不建議飲酒，若血糖控制穩(wěn)定且無并發(fā)癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量飲用低度酒。酒精可能干擾血糖代謝并加重并發(fā)癥風(fēng)險。
糖尿病患者飲酒可能導(dǎo)致血糖波動。酒精會抑制肝臟糖異生作用，空腹飲酒易引發(fā)低血糖，尤其在使用胰島素或促泌劑類藥物時更需警惕。飲酒后部分人會出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖，長期飲酒還可能增加胰島素抵抗。酒精熱量較高，每克約7千卡，過量飲用易導(dǎo)致熱量超標(biāo)。酒精代謝產(chǎn)物可能損傷胰腺β細(xì)胞功能，加速糖尿病進展。
合并糖尿病神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變或血脂異常者應(yīng)嚴(yán)格禁酒。酒精會加重周圍神經(jīng)損傷，增加眼底出血風(fēng)險，并升高甘油三酯水平。酒精與二甲雙胍聯(lián)用可能誘發(fā)乳酸酸中毒，與磺脲類藥物聯(lián)用會增強降糖效果。飲酒時需避免空腹，建議搭配碳水化合物食物，并加強血糖監(jiān)測。飲酒量應(yīng)控制在男性每日不超過25克酒精，女性不超過15克，相當(dāng)于啤酒350毫升或干紅葡萄酒150毫升。
糖尿病患者若需飲酒，應(yīng)選擇低糖低熱量的酒類如干型葡萄酒，避免甜酒、調(diào)制酒等高糖飲品。飲酒前后需監(jiān)測血糖變化，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時立即進食。建議飲酒頻次每周不超過2次，避免連續(xù)飲酒。日常仍需堅持飲食控制、規(guī)律運動和藥物治療，定期檢查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)任何異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。