糖尿病患者一般不建議飲酒，若血糖控制穩(wěn)定且無并發(fā)癥，可少量飲用低度酒。酒精可能干擾血糖代謝并增加低血糖風險，尤其對使用胰島素或磺脲類藥物的患者危害更大。
對于血糖控制良好的糖尿病患者，偶爾飲用酒精含量較低的酒類如干紅葡萄酒時，需嚴格限制攝入量。男性每日酒精攝入不宜超過25克，女性不超過15克，相當于紅酒100-150毫升。飲酒時應搭配碳水化合物食物，避免空腹飲酒，并加強血糖監(jiān)測。酒精可能掩蓋低血糖癥狀，延遲胰高血糖素釋放，同時抑制肝臟糖異生作用，導致夜間或次日清晨出現(xiàn)嚴重低血糖。
存在糖尿病神經(jīng)病變、胰腺炎、高甘油三酯血癥或肝功能異常的患者應絕對禁酒。酒精會加重周圍神經(jīng)損傷，誘發(fā)劇烈腹痛，顯著升高血脂水平，并加重肝臟代謝負擔。酗酒可能導致酮癥酸中毒，長期飲酒還會降低胰島素敏感性，加速并發(fā)癥進展。部分降糖藥物如二甲雙胍與酒精同服時，可能增加乳酸酸中毒風險。
糖尿病患者飲酒后需密切監(jiān)測72小時血糖變化，注意補充水分。若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀，應立即進食15克快作用碳水化合物。建議飲酒前咨詢醫(yī)生，評估個體風險，制定個性化飲酒方案。日常應優(yōu)先選擇無糖飲品如淡茶、檸檬水替代酒精，保持規(guī)律飲食和運動習慣，定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥指標。