糖尿病患者需注意血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理、藥物規(guī)范使用及并發(fā)癥預(yù)防等事項(xiàng)。主要有血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物管理、足部護(hù)理五個(gè)核心要點(diǎn)。
1、血糖監(jiān)測(cè)
每日定時(shí)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖波動(dòng)較大時(shí)增加監(jiān)測(cè)頻率，出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀需立即檢測(cè)。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，目標(biāo)值一般控制在7%以下。
2、飲食調(diào)整
采用低升糖指數(shù)飲食，主食選擇糙米、燕麥等全谷物，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。嚴(yán)格控制精制糖攝入，水果選擇草莓、蘋果等低糖品種，每日不超過200克。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸高油脂食物。
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖。避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果應(yīng)急。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，可選擇太極拳等低沖擊項(xiàng)目。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑定時(shí)服用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，不可自行增減劑量。使用胰島素注射需輪換注射部位，觀察有無皮下脂肪增生。定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)惡心、皮疹等藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、足部護(hù)理
每日檢查足部有無破損、水泡，洗腳水溫不超過37℃。選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋，避免赤腳行走。發(fā)現(xiàn)足部潰瘍、感染需立即處理，預(yù)防糖尿病足壞疽。每年進(jìn)行1次足部神經(jīng)病變篩查。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重代謝紊亂。戒煙限酒，定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。保持樂觀心態(tài)，參加糖尿病教育課程學(xué)習(xí)自我管理技能，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥及生活方式調(diào)整。出現(xiàn)持續(xù)高血糖、反復(fù)低血糖或視力模糊等異常癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。