痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)臥床休息、冰敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物止痛、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，急性期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需立即停止活動(dòng)，保持患肢制動(dòng)。關(guān)節(jié)負(fù)重會(huì)加重滑膜炎癥反應(yīng)，延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。建議選擇硬板床平臥，避免關(guān)節(jié)受壓變形。若累及足部可穿寬松拖鞋，減少足趾摩擦。
2、冰敷鎮(zhèn)痛
用毛巾包裹冰袋敷于紅腫關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，抑制痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)。注意避免凍傷皮膚，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者慎用。
3、抬高患肢
將疼痛關(guān)節(jié)墊高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。如足部痛風(fēng)可用枕頭墊高30厘米，膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)可取半臥位。此舉能減少炎性物質(zhì)在局部堆積，緩解脹痛感。
4、藥物止痛
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，或秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。注意禁止服用阿司匹林，可能加重尿酸滯留。
5、調(diào)整飲食
急性期每日飲水量需超過(guò)2000毫升，促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格戒酒并避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物?？蛇m量飲用低脂牛奶，其乳清蛋白有助降低血尿酸水平。
痛風(fēng)緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸，長(zhǎng)期控制目標(biāo)需低于360μmol/L。日常建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳。肥胖者需逐步減重，每月減重不超過(guò)4公斤。注意關(guān)節(jié)保暖，突然受冷可能誘發(fā)發(fā)作。若每年發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需考慮降尿酸藥物治療。