月經(jīng)期間突然肚子疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、繼發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂等原因有關(guān),可通過(guò)休息熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)可能與月經(jīng)來(lái)潮時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè),常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療措施以緩解疼痛為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等非甾體抗炎藥。日常護(hù)理包括注意腹部保暖、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保證充足休息。
二、繼發(fā)性痛經(jīng)
繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮腺肌病、子宮肌瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng),疼痛可呈持續(xù)性,月經(jīng)量可能增多。治療需針對(duì)原發(fā)疾病,如子宮腺肌病可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),子宮肌瘤較大時(shí)可能需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。日常應(yīng)注意觀察月經(jīng)變化,定期復(fù)查。
三、盆腔炎
盆腔炎可能與細(xì)菌上行感染有關(guān),月經(jīng)期抵抗力下降可能誘發(fā)或加重,通常表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛,活動(dòng)或性交后加重,可伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。急性期需臥床休息,采取半臥位,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。
四、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫因素等有關(guān),異位內(nèi)膜受激素影響發(fā)生周期性出血刺激腹膜,通常表現(xiàn)為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng),疼痛多位于下腹深部及腰骶部,可伴有性交痛、月經(jīng)異常。治療可根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù),藥物如口服孕三烯酮膠囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球、地諾孕素片等,手術(shù)如腹腔鏡下內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)。日常應(yīng)保持心情舒暢,避免過(guò)度勞累。
五、黃體破裂
黃體破裂可能與腹部受到撞擊、劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活等因素有關(guān),月經(jīng)前一周左右黃體期易發(fā)生,通常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部突然撕裂樣劇痛,可伴有肛門墜脹感,出血多時(shí)可有頭暈、心慌等失血癥狀。治療需根據(jù)出血量決定,出血少可保守治療,臥床休息,使用氨甲環(huán)酸片等止血藥;出血多、休克時(shí)需緊急手術(shù)行黃體囊腫剝除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù)。發(fā)病后應(yīng)立即停止活動(dòng),平臥休息,盡快就醫(yī)。
月經(jīng)期間突然肚子疼時(shí),首先應(yīng)臥床休息,可使用熱水袋熱敷下腹部,有助于緩解肌肉痙攣。飲食上應(yīng)選擇溫?zé)?、易消化的食物,如小米粥、爛面條,避免生冷、辛辣、油膩的食品,如冰淇淋、辣椒、肥肉,以免刺激胃腸道加重不適。注意個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)更換衛(wèi)生用品,穿著寬松舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解、伴有大量血塊、發(fā)熱或暈厥等情況,必須立即就醫(yī),排除急腹癥等嚴(yán)重問(wèn)題。平時(shí)應(yīng)保持規(guī)律作息,適度鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),管理情緒壓力,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少經(jīng)期不適的發(fā)生。