寶寶夜間咳嗽可能由生理性刺激、過(guò)敏性因素、感染性疾病、胃食管反流或環(huán)境干燥等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽頻率、伴隨癥狀,及時(shí)調(diào)整睡眠環(huán)境,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性刺激
夜間平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,或室內(nèi)灰塵、寵物皮屑等異物吸入可能引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為干咳無(wú)痰,改變體位可緩解。家長(zhǎng)需保持臥室清潔,使用加濕器維持濕度,睡前清理鼻腔分泌物。
2、過(guò)敏性因素
塵螨、花粉或冷空氣刺激可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽,常伴揉眼、打噴嚏??人猿赎嚢l(fā)性,夜間加重。建議家長(zhǎng)更換防螨床品,避免使用地毯,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、感染性疾病
呼吸道合胞病毒、腺病毒感染可能引發(fā)支氣管炎,咳嗽伴喘息或低熱。百日咳桿菌感染會(huì)出現(xiàn)痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑或小兒肺熱咳喘口服液。
4、胃食管反流
食道括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、反復(fù)清嗓。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前喂食,抬高床頭,醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠或小兒健胃消食片。
5、環(huán)境干燥
空調(diào)房空氣濕度過(guò)低會(huì)使呼吸道黏膜干燥敏感,引發(fā)刺激性咳嗽。建議維持室內(nèi)濕度,睡前飲用溫水,可配合生理鹽水霧化緩解癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn),避免夜間開(kāi)窗接觸冷空氣,減少毛絨玩具擺放。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀,須立即就診兒科或呼吸內(nèi)科,完善胸片、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。日??蛇m量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。