腳背腫痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈曲張、感染等因素有關(guān)，可通過冷敷、藥物治療、穿戴彈力襪、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、外傷
腳背受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為腫脹、疼痛、淤青。輕微外傷可立即冷敷15-20分鐘以減少出血腫脹，48小時后改為熱敷促進吸收。若疼痛持續(xù)或活動受限，需就醫(yī)排除骨折，必要時使用跌打鎮(zhèn)痛膏、云南白藥氣霧劑等外用藥，嚴重者需石膏固定。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但腳背也可能受累。急性發(fā)作時紅腫熱痛明顯，夜間加重。需限制高嘌呤食物攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制尿酸。發(fā)作期可抬高患肢，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥，多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。腳背小關(guān)節(jié)受累時可出現(xiàn)彌漫性腫脹。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測，治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間行走。
4、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯，可能引起腳背水腫伴脹痛，久站后加重。需穿戴醫(yī)用彈力襪促進回流，避免蹺二郎腿。嚴重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán)，或考慮靜脈射頻消融術(shù)。每日抬高下肢20分鐘有助于減輕癥狀。
5、感染
足部皮膚破損后細菌入侵可能引發(fā)蜂窩織炎，表現(xiàn)為腳背紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，局部涂抹莫匹羅星軟膏。糖尿病患者更需警惕，若出現(xiàn)化膿需切開引流。保持足部清潔干燥，避免抓撓。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子，避免長時間站立或行走。腫痛急性期減少活動量，抬高患肢高于心臟水平。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，痛風(fēng)患者需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即就診排查深靜脈血栓、骨髓炎等嚴重疾病。定期進行足部檢查，尤其糖尿病患者需預(yù)防糖尿病足。