腸癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)恢復(fù)、并發(fā)癥觀察及心理支持。主要有傷口清潔、漸進(jìn)式飲食、適度活動(dòng)、體征監(jiān)測(cè)、情緒疏導(dǎo)等措施。
1、傷口清潔
術(shù)后傷口需每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔，保持干燥避免感染。造口患者需定期更換造口袋，觀察周圍皮膚有無(wú)紅腫滲液。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲血，需立即就醫(yī)。
2、漸進(jìn)式飲食
術(shù)后1-3天以流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉；3-7天過(guò)渡至半流質(zhì)食物如粥、爛面條；7天后逐步嘗試低渣軟食。避免辛辣、高纖維及產(chǎn)氣食物，減少腸道刺激。
3、適度活動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)，48小時(shí)后嘗試床邊坐起，72小時(shí)逐步下床行走。早期活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連和深靜脈血栓，但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、體征監(jiān)測(cè)
每日記錄體溫、排便情況及腹痛程度。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、便血、劇烈腹痛或造口停止排氣排便，可能提示腸梗阻或吻合口瘺，需緊急處理。
5、情緒疏導(dǎo)
術(shù)后焦慮抑郁可能影響恢復(fù)，可通過(guò)家屬陪伴、病友交流或?qū)I(yè)心理咨詢緩解。參與輕量社交活動(dòng)有助于重建生活信心。
腸癌術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，建議每3個(gè)月復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。日?？蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類，限制紅肉攝入。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，戒煙戒酒。若需化療或放療，應(yīng)提前與醫(yī)生溝通營(yíng)養(yǎng)支持方案。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化，及時(shí)反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。