選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑主要有氟西汀膠囊、帕羅西汀片、舍曲林片、西酞普蘭片和艾司西酞普蘭片等,適用于抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的治療。
1、氟西汀膠囊
氟西汀膠囊通過(guò)抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再攝取發(fā)揮作用,可用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥及神經(jīng)性貪食癥。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、失眠等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、帕羅西汀片
帕羅西汀片對(duì)5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體具有高度選擇性,對(duì)社交焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙療效顯著。常見(jiàn)副作用包括口干、嗜睡,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
3、舍曲林片
舍曲林片適用于兒童青少年抑郁癥治療,藥物相互作用較少??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、頭暈等反應(yīng),心血管疾病患者用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。
4、西酞普蘭片
西酞普蘭片作為高選擇性SSRI,對(duì)老年抑郁癥患者耐受性良好。需注意可能延長(zhǎng)QT間期,避免與抗心律失常藥物聯(lián)用。
5、艾司西酞普蘭片
艾司西酞普蘭片是西酞普蘭的活性異構(gòu)體,起效較快且藥物相互作用少。治療廣泛性焦慮障礙時(shí),建議從低劑量開(kāi)始緩慢加量。
使用SSRIs類藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精攝入,注意觀察情緒變化和軀體反應(yīng)。若出現(xiàn)自殺意念、躁狂發(fā)作或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。治療初期可能加重焦慮癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)范用藥,配合心理治療可獲得更好療效。定期復(fù)診評(píng)估藥物效果,調(diào)整治療方案。