腎結(jié)石患者飲食需注意控制草酸、嘌呤、鈉鹽攝入,增加水分和枸櫞酸含量高的食物。主要調(diào)整方向包括限制高草酸食物、減少動物蛋白、避免高鹽飲食、每日飲水2000-3000毫升、適量補(bǔ)充枸櫞酸鉀。
1、限制高草酸食物
菠菜、莧菜、甜菜等蔬菜草酸含量較高,堅果類如杏仁、花生,以及濃茶、巧克力也需控制。草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石,建議焯水后食用蔬菜,避免空腹大量攝入相關(guān)食物。
2、減少動物蛋白
每日肉類攝入量建議不超過150克,尤其需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。過量蛋白質(zhì)會增加尿液中鈣和尿酸的排泄,促進(jìn)結(jié)石形成,可優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、避免高鹽飲食
腌制食品、加工肉類、醬油等含鈉量高的食物每日攝入鹽分應(yīng)低于5克。鈉鹽過多會增加尿鈣排泄,建議烹飪時用香料代替部分食鹽,購買食品時注意營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
4、保證充足飲水
除心腎功能不全者外,建議每日分次飲用2000-3000毫升水,以白開水、淡檸檬水為主。保持尿量在2000毫升以上可降低尿液中成石物質(zhì)的濃度,睡前適量飲水有助于預(yù)防晨尿過度濃縮。
5、補(bǔ)充枸櫞酸
柑橘類水果如檸檬、橙子含有天然枸櫞酸,可抑制結(jié)石結(jié)晶形成。腎功能正常者可每日飲用稀釋的鮮檸檬汁,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸鉀顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
腎結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食或長時間空腹??蛇m當(dāng)增加富含膳食纖維的全谷物和低草酸蔬菜,如冬瓜、黃瓜等幫助代謝。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系統(tǒng)超聲,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案,合并感染或梗阻癥狀時需及時就醫(yī)。運(yùn)動方面建議每日進(jìn)行30分鐘以上步行等有氧活動,促進(jìn)小結(jié)石排出。