血淀粉酶升高可能與急性胰腺炎、慢性胰腺炎、膽道疾病、腸梗阻、腮腺炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎是血淀粉酶升高的常見原因，多與暴飲暴食、酗酒、膽石癥等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)劇烈上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液，遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎可能導(dǎo)致血淀粉酶持續(xù)性輕度升高，常因長期飲酒、遺傳因素引起。典型表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、脂肪瀉、體重下降。治療需戒酒，采用胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充外源性胰酶，配合低脂飲食。
3、膽道疾病
膽總管結(jié)石、膽囊炎等膽道疾病可能引發(fā)血淀粉酶升高，因膽汁排出受阻導(dǎo)致胰管壓力增高。癥狀包括右上腹絞痛、黃疸。需行腹部超聲檢查，必要時(shí)采用熊去氧膽酸膠囊利膽或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸道內(nèi)容物反流至胰管，可能造成血淀粉酶升高。伴隨腹脹、肛門停止排氣排便。需禁食插胃管減壓，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
5、腮腺炎
流行性腮腺炎病毒侵犯腮腺時(shí)，因腮腺淀粉酶入血導(dǎo)致指標(biāo)升高。特征為耳垂周圍腫脹疼痛。治療以休息為主，可配合利巴韋林顆?？共《?，發(fā)熱時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。
發(fā)現(xiàn)血淀粉酶升高應(yīng)避免高脂飲食和飲酒，急性期需嚴(yán)格禁食?；謴?fù)期建議選擇低脂易消化食物，少量多餐。定期復(fù)查血淀粉酶及影像學(xué)檢查，慢性胰腺炎患者需長期營養(yǎng)支持。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。