中年癲癇發(fā)作時(shí)需立即采取平臥、側(cè)頭、保護(hù)肢體等措施防止二次傷害。癲癇急救主要包括保持呼吸道通暢、防止舌咬傷、記錄發(fā)作時(shí)間、避免強(qiáng)行約束及及時(shí)送醫(yī)等步驟。
癲癇發(fā)作時(shí)首先確?；颊咛幱诎踩h(huán)境，迅速移開周圍尖銳物品。將患者平放于地面或床上，頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)幫助口腔分泌物自然流出，防止窒息。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物，可嘗試在臼齒間墊軟布防止舌咬傷。松開領(lǐng)口腰帶等束縛物，保持呼吸通暢。記錄抽搐開始和結(jié)束時(shí)間，發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即呼叫急救。發(fā)作期間禁止喂水喂藥或按壓肢體，避免刺激患者。發(fā)作結(jié)束后協(xié)助患者側(cè)臥休息，清理口腔分泌物，觀察意識(shí)恢復(fù)情況。
癲癇持續(xù)狀態(tài)屬于急危重癥，需立即送醫(yī)處理。院前急救可給予地西泮注射液直腸給藥，院內(nèi)常用丙戊酸鈉注射液控制發(fā)作?；颊咛K醒后可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛或短暫記憶缺失，應(yīng)給予心理安撫。日常需避免閃光刺激、過度疲勞、情緒激動(dòng)等誘因，規(guī)律服用抗癲癇藥物如卡馬西平片、左乙拉西坦片等。建議家屬學(xué)習(xí)急救知識(shí)，隨身攜帶患者病歷卡，標(biāo)注常用藥物及過敏史。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免高空作業(yè)、游泳及駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，適量食用全谷物、深綠色蔬菜及堅(jiān)果。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，調(diào)整用藥方案。家屬需了解發(fā)作先兆表現(xiàn)如嗅覺異常、肢體麻木等，提前做好防護(hù)準(zhǔn)備。社區(qū)可配備急救箱，包含壓舌板、呼吸膜及急救藥物，便于突發(fā)事件處理。