顱骨缺損修補(bǔ)后一般需要3-6個(gè)月愈合,具體時(shí)間與缺損大小、修補(bǔ)材料、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。
顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后愈合過程分為三個(gè)階段。術(shù)后1-2周為急性炎癥期,此時(shí)手術(shù)切口初步愈合,修補(bǔ)材料與周圍組織開始黏附。術(shù)后2-8周為纖維愈合期,修補(bǔ)材料周圍形成纖維結(jié)締組織包裹,血供逐漸建立。術(shù)后2-6個(gè)月為骨性愈合期,自體骨或人工材料與原有顱骨逐步融合,完成力學(xué)穩(wěn)定性重建。對(duì)于鈦網(wǎng)等金屬材料修補(bǔ),3個(gè)月左右可達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。采用高分子材料或自體骨移植時(shí),完全骨性愈合可能需要4-6個(gè)月。愈合期間需避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊,防止修補(bǔ)材料移位。定期復(fù)查頭顱CT可監(jiān)測(cè)骨愈合進(jìn)度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)調(diào)整康復(fù)方案。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等,有助于促進(jìn)骨組織修復(fù)。睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位,減少修補(bǔ)區(qū)域受壓。出現(xiàn)頭痛加劇、切口滲液或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。完全愈合前不宜進(jìn)行潛水、跳傘等可能引起顱內(nèi)壓劇烈波動(dòng)的活動(dòng)。