月經(jīng)前后不一定是安全期。月經(jīng)周期規(guī)律的女性在月經(jīng)前后幾天內(nèi)懷孕概率較低,但仍有意外排卵的可能。安全期避孕失敗率較高,不建議作為主要避孕方式。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。卵子排出后在體內(nèi)可存活1-2天,精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天。理論上月經(jīng)來潮前7天和月經(jīng)干凈后3天屬于相對安全期。但女性排卵受情緒、壓力、藥物等因素影響可能提前或延后,安全期計(jì)算存在不確定性。部分女性在月經(jīng)剛結(jié)束或快來時(shí)也可能發(fā)生意外排卵。
安全期避孕失敗率可達(dá)20%以上。月經(jīng)周期不規(guī)律、近期服用緊急避孕藥、流產(chǎn)或分娩后月經(jīng)未恢復(fù)規(guī)律的女性,安全期計(jì)算更不可靠。哺乳期女性即使沒來月經(jīng)也可能排卵。青少年女性月經(jīng)周期常不規(guī)律,安全期避孕風(fēng)險(xiǎn)更高。
建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方法。若使用安全期避孕,建議結(jié)合基礎(chǔ)體溫測量、宮頸黏液觀察等方法提高準(zhǔn)確性。出現(xiàn)月經(jīng)推遲應(yīng)及時(shí)驗(yàn)孕。避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)可服用左炔諾孕酮片等緊急避孕藥,但不宜作為常規(guī)避孕方式。