右后側(cè)肋骨里面疼可能與肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、膽囊炎、胸膜炎、帶狀皰疹等原因有關(guān)，可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、外傷或脊柱病變引起，表現(xiàn)為肋骨區(qū)域針刺樣疼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間保持固定姿勢。
2、肋骨骨折
肋骨骨折多因外力撞擊導(dǎo)致，疼痛隨體位變化加劇，可能伴隨局部腫脹。需通過X線確診，輕度骨折可通過胸帶固定配合布洛芬緩釋膠囊止痛；多發(fā)骨折可能需手術(shù)復(fù)位?；謴?fù)期避免提重物及劇烈咳嗽。
3、膽囊炎
膽囊炎常因膽結(jié)石阻塞引發(fā)，疼痛向右肩背部放射，伴有惡心、發(fā)熱。急性發(fā)作期需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，慢性患者可口服熊去氧膽酸膠囊利膽。低脂飲食、規(guī)律進(jìn)食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸膜摩擦痛，可能伴有咳嗽、胸悶。結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療；細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。臥床休息時(shí)建議患側(cè)臥位。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起，早期表現(xiàn)為皮膚灼痛，后期出現(xiàn)簇狀水皰。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒效果最佳，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥，避免抓撓。
日常應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)變化，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行適度伸展運(yùn)動(dòng)改善胸廓活動(dòng)度，飲食宜清淡易消化，保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。長期反復(fù)疼痛者建議完善超聲、CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。